Опубликовано: Январь 22, 2011

Медицина на выбор

Бесплатная медицина давно уже стала мифом. При этом подарки врачам и прямые взятки не гарантируют качественного обслуживания в больницах, где с пациентами привыкли не церемониться, а на жалобы часто не обращают внимания. С другой стороны, платные клиники доступны далеко не всем. Выходом из ситуации стали программы добровольного медицинского страхования (ДМС).

Полис обязательного медицинского страхования знаком каждому. Предъявив его, вы отправляетесь в «плавание» по врачам и больницам без права выбора. Другое дело - добровольное медицинское страхование. Любая страховая компания предложит вам на выбор несколько медучреждений согласно выбранной программе. При этом качество лечения должно соответствовать закрепленным в договоре условиям. Ответственность за это несет страховая компания.

Программа максимум

 Теперь дело остается за выбором страховки. Здесь и начинаются сложности: на рынке предлагаются десятки разных программ. Следует учесть, что основной спектр услуг, оказываемых взрослому населению, в основе своей практически одинаков у всех страховщиков. Он включает в себя амбулаторно-поликлиническое обслуживание, к которому можно добавить вызов врача на дом, стоматологическую помощь в поликлинике, услуги альтернативной скорой медицинской помощи, услугу госпитализации (экстренной для физических, экстренной и плановой для юридических лиц) в специализированные стационары и стационары различных уровней. Разница заключается лишь в том, что у некоторых страховщиков по данным программам не предусмотрены (либо предусмотрены с некоторыми оговорками) дорогостоящие, наукоемкие и технически сложные методы диагностики и исследования.

На всё и вся

Стандартный полис не всегда может удовлетворить потребности человека. В таком случае заключаются нестандартные договоры с применением повышающих коэффициентов. Помимо стандартных программ существуют комплексные, включающие набор услуг, например, на комплексное обслуживание детей («Кроха», «Школьник»), а также программы по ведению беременности и родов. Отдельные полисы существуют для всех возрастных категорий. Как известно, пенсионеры несколько обделены вниманием государства, и забота о наших родителях ложится на нас. Даже в такой ситуации страховщики не стоят на месте. Несмотря на определенную убыточность этих программ, представляют свои проекты в данном секторе услуг и, более того, стараются постоянно их совершенствовать и расширять.

Анкеты и цены

Договор ДМС заключается на один календарный год. Обычно для его оформления нужно заполнить медицинскую анкету, однако есть страховые компании, где это необязательно. В любом случае у страховщиков работают врачи-специалисты, которые оценивают риск и могут оставить стоимость страховки без изменения либо выставить повышающий коэффициент. Расценки на полис ДМС зависят от множества факторов, таких, например, как наполнение программы (поликлиника + вызов врача + другие дополнительные услуги), уровень медицинских учреждений, количество сотрудников (для юридических лиц) и т. д. Ценовой диапазон достаточно широк - от 2 600 руб. до 200 тыс. руб. и выше. Стоимость услуг в типовых полисах изначально рассчитана для людей с крепким здоровьем, не старше 60 лет. Для людей старше медицинская страховка дороже.

Магазины страхования

Чтобы разобраться во всех тонкостях добровольного медицинского страхования, достаточно обратиться в страховое агентство. Если вас не устроит качество обслуживания в лечебном учреждении, агентство возьмет на себя все переговоры со страховщиками и предложит различные варианты решения проблемы.

Алексей Зуев, газета "Метро" апрель 2007

Полезный совет

При заполнении медицинского опросника, в котором надо указать состояние здоровья, лучше не приукрашивать реальное состояние дел, иначе страховщик может отказаться оплачивать лечение.








Похожие темы:

   
Пенсионные вклады
История подержанного авто
Какие документы нужны в ЗАГС

Отказ от ответственности